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2025-06-20
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肝硬化 - 沉默的隱匿殺手
說到肝硬化,很多年輕人都覺得離自己很遠,憑著年輕想怎么“肝”就怎么“肝”,但實際上,年輕并不是肝硬化的“免罪金牌”。
據統(tǒng)計我國是全球肝硬化發(fā)病率、死亡率最高的國家。數據顯示,我國肝硬化患者高達700萬人,每年新增的肝癌患者高達46萬人。
肝硬化(liver cirrhosis,LC)是一種常見的慢性肝病,是指因多種致病因素長期反復損害肝細胞,導致肝細胞變性、壞死、再生,出現多處“結痂”,喪失正常肝細胞功能的一種疾病。
導致肝硬化的病因有很多,我國大部分的肝硬化患者都是因為肝炎所導致的,其次是酒精毒性和脂肪肝。
表現為肝細胞變性壞死、纖維組織彌漫性增生、再生結節(jié)形成等,最終使肝臟逐漸變形、變硬。晚期常出現上消化道出血、繼發(fā)感染、腹水、癌變等并發(fā)癥。
肝硬化是各種肝臟疾病的晚期階段,近年其發(fā)病率和病死率逐漸升高。其主要因素包括肝炎病毒、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等,這些因素均可導致正常肝細胞壞死和肝星狀細胞活化,進而造成肝內細胞外基質過度沉積和肝臟結構破壞。
肝損傷的進展
除肝移植外,目前仍缺乏有效的終末期肝硬化治療方法,由于肝臟代償功能強大,早期硬化時癥狀不明顯,慢性肝病患者容易忽視,要記住多復查,早診斷,早治療。因此在肝硬化早期階段進行有效抗纖維化治療顯得尤為重要。
近年來,隨著再生醫(yī)學的發(fā)展,以干細胞移植為主的肝移植替代治療已成為最具潛力的肝硬化治療手段。由于干細胞在體內可通過分化為肝細胞、免疫調節(jié)、抗炎、抗纖維化、抗氧化應激和抗凋亡等途徑促進肝損傷修復;因此,未來干細胞移植有望成為延長肝硬化患者生存率的有效方法。
2014年,我國中華醫(yī)學會醫(yī)學工程學分會干細胞工程學組發(fā)布了我國第1個干細胞移植規(guī)范化治療失代償期肝硬化的專家共識。2021年,華醫(yī)學會醫(yī)學工程學分會干細胞工程學組再次發(fā)布了《干細胞移植規(guī)范化治療肝硬化失代償的專家共識(2021)》。
自體間充質干細胞治療肝硬化正在成為一種損傷小、并發(fā)癥少、療效明顯的治療手段。以下就干細胞的生物學特性及其在治療肝硬化方面的作用進行綜述。
自體間充質干細胞-再生醫(yī)學領域的新寵
間充質干細胞(MSC)是一種多功能干細胞,它們具有自我更新能力,可以分化為多種細胞類型,如骨細胞、軟骨細胞和脂肪細胞等,并
在組織修復和再生醫(yī)學中顯示出巨大的治療潛力。
自體間充質干細胞作用原理
1.旁分泌作用
分泌不同水平的細胞因子相互影響,表現出抗炎癥反應的作用,并激活肝臟內的肝干細胞,促進肝細胞再生;
2.降解細胞外基質
通過高表達基質金屬蛋白酶,直接降解肝內過量沉積的細胞外基質,減輕肝纖維化;
3.直接分化
在肝臟損傷微環(huán)境的影響下定植、增殖,并分化成為肝細胞發(fā)揮作用;
4.細胞融合
直接與肝細胞融合,進而啟動細胞的增殖過程;
自體間充質干細胞治療方式
自體間充質干細胞治療途徑的選擇可能會直接影響到移植細胞在肝臟的定植量,進而影響治療效果,臨床上細胞的移植途徑主要包括介入方法行肝動脈輸注、門靜脈輸注、直接注入肝內、外周靜脈輸注、腹膜腔輸注等。
自體間充質干細胞治療案例
歷經20天,肝硬化、糖尿病患者在回輸1次自體間充質干細胞后,數據降50%!血糖從13.46到9.6,各項數據皆有好轉,并且4個月未愈合的傷口在回輸10天后愈合,并且未留下傷疤痕跡。
糖尿病數值前后對比:
肝功能數值前后對比:
鐵蛋白、癌胚抗原、甲胎蛋白數值前后對比:
自體間充質干細胞來源
百年春自體干細胞擁有世界前沿技術:抽取外周血80-100ml,提取里面的白細胞用小分子逆轉誘導成自體間充質干細胞。
取材來源自身,無排異且安全性高,作用時效長,也無道德倫理爭議;
一次性可逆轉的細胞數億、干細胞數量多,分泌細胞生長因子總量高,治療效果強;
一代逆轉技術,非傳統(tǒng)擴增技術,細胞活性強;
綜上述案例所示,自體間充質干細胞安全性高,并且在修復、再生損傷的肝細胞中起著良好的治療作用,且接受治療的肝硬化患者的臨床表現及一般情況好轉,肝功能穩(wěn)步改善,門靜脈壓力逐漸降低,生存率得到提高。
其治療肝纖維化、肝硬化的療效是肯定的!